北京懷柔區“三包一”“三握手”護航老年人身體健康

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近日，北京懷柔區渤海鎮沙峪村委會副主任孫生龍例行對包片的重點人員進行詢問時，發現75歲的彭桂森身體不適。因彭桂森老伴住院，子女不在身邊，獨自在家且有基礎病，孫生龍十分擔心，馬上聯系家庭醫生。家庭醫生給老人提出就醫建議后，孫生龍又第一時間和村黨支部書記報備，安排人員駕車帶老人去醫院，并與其子女取得聯系。半小時后，村委會順利將老人送至醫院，子女辦理了入院手續，老人得到了及時救治。

在懷柔區，像彭桂森這樣的老人能夠及時得到重點照顧，得益于該區推行的“三包一”機制。據悉，為服務好老年群體，保障好他們的身體健康，懷柔區針對不同老年人的身體狀況，將他們分為紅色重點人群、黃色次重點人群和綠色一般人群。針對紅色重點人群，通過建立由社區（村）干部、家庭醫生、重點人員家屬組成的“三包一”機制，由村干部每日進行詢問，確保掌握每個重點人員的身體情況；家庭醫生負責監測重點人群生命體征，提供心理疏導并指導患者有針對性地用藥。

此外，懷柔還針對養老機構在院老人，推出“三握手”工作機制。所謂“三握手”，指養老機構與屬地、醫療機構、120以及轉運專班對接，充分滿足重點人群用藥、就醫、轉運、救治需求。

據了解，目前懷柔共有27家養老機構，在院老人649人，已全部落實“三握手”工作機制。在與屬地對接方面，各養老機構由屬地“一把手”負責，主管領導及科室長作為聯系人，統籌養老機構防疫物資、藥品、巡診、轉運等保障工作，督導協助養老機構按照《養老機構疫情處置十二條措施》落實各項處置工作。

與此同時，懷柔區每個街鄉鎮的社區衛生服務中心均明確專人聯系對接養老機構，并組建15支醫療小分隊，及時掌握在院人員的特殊需求，特別是對高齡老人、基礎性疾病患者、血液透析、腫瘤晚期、臥床失能等群體，建立“一人一檔、一人一策”的醫療保障臺賬，實施就醫、用藥等需求的分級分類服務，加強對重點老人身體健康狀況監測。一旦養老機構出現新冠感染病例，由社區衛生服務中心上門進行健康監測、評估，處置不了的由懷柔醫院安排專家進行會診。

為防范突發情況的發生，及時轉運危重癥患者，各養老機構均與120以及轉運專班進行了對接，明確了專人負責重點人員轉運工作，老人出現癥狀或身體不適時，可直接聯系社區衛生服務中心安排120運送，確保養老機構內人員能夠第一時間實現轉運。同時，懷柔還為養老機構預留醫療保障用車15輛，按照救護車標準配備一醫一護，一旦出現120不能及時到位的情況，養老機構可直接聯系社區衛生服務中心由醫療保障用車轉運至醫院救治。

關鍵詞： 社區衛生服務中心 家庭醫生 身體健康